職業衛生監管將更為嚴格！廣東省衛健委近日發布關于進一步加強職業病防治工作的意見

廣東省衛健委近日發布關于進一步加強職業病防治工作的意見，重點要求各地監管部門監管用人單位要做好職業衛生管理。

重點如下：

（一）嚴格落實用人單位主體責任。用人單位是職業病防治的責任主體，要自覺履行職責，建立健全并嚴格落實職業衛生管理制度、操作規程，嚴格執行建設項目職業病防護設施“三同時”，保證工作場所符合職業衛生要求。

（八）加大職業病防治監管執法力度。加強縣、鎮兩級職業健康監管力量，加大監督執法檢查和巡查力度，建立健全鎮街職業健康監督檢查工作機制。

建議各用人單位須盡早做好各項職業衛生管理工作，包括職業病危害因素定期檢測、職業病危害申報、職業衛生建檔、職業衛生培訓等，以免受到監管處罰。如需咨詢，歡迎致電：4006898200。

附意見全文

一、主要目標

到2020年，我省職業病監測、體檢、診斷、救治、應急體系和制度基本完善，用人單位主體責任有效落實，重點職業病和新發職業病的監測和評估預警能力穩步提升，職業病救治救助和工傷保險保障保持較高水平。到2025年，全省職業病歷史存量得到有效化解，新發職業病快速上升勢頭得到有效遏制，新增發病數量明顯下降，與經濟社會高質量發展要求相適應的職業病防治體系基本形成。到2030年，全省職業病歷史存量得到基本化解，每年新發職業病控制在較低水平，用人單位主體責任全面落實，勞動者職業健康素養全面提升，職業病防治保障能力顯著增強，職業病防治體系和治理能力實現現代化。

二、落實職業病防治責任

（一）嚴格落實用人單位主體責任。用人單位是職業病防治的責任主體，要自覺履行職責，建立健全并嚴格落實職業衛生管理制度、操作規程，嚴格執行建設項目職業病防護設施“三同時”；（同時設計、同時施工、同時投入生產和使用）制度，保證工作場所符合職業衛生要求。要設置職業病防護設施并保證有效運行，為勞動者配備符合國家標準要求的防護用品并督促其正確佩戴使用，在作業場所與崗位設置警示標識和告知卡，落實內部監管和持續改進工作責任。對勞動者進行職業衛生培訓，組織勞動者職業健康檢查并建立監護檔案，如實提供勞動者職業病診斷、鑒定所需資料，依法保障勞動者職業健康權益和職業病病人依法享受國家、省規定的待遇。

（二）落實市、縣屬地責任。各地級以上市、各縣（市、區）政府要嚴格落實職業病防治工作的屬地管理責任，將職業病防治工作納入國民經濟和社會發展總體規劃及政府民生工程，制定區域內職業病防治規劃，切實加強職業病防治工作。建立健全省、市、縣三級職業病防治工作聯席會議制度，加強對區域內職業病防治工作的組織領導，協調解決職業病防治工作中跨部門、跨地區的重大問題，推動職業病防治各項政策措施的落實。

（三）壓實部門監管責任。負有職業病防治職責的部門要按照《中共中央 國務院關于推進安全生產領域改革發展的意見》（中發〔2016〕32號）關于管行業必須管安全、管職業健康的要求，切實履行職業病防治工作職責。衛生健康行政部門要承擔職業病防治工作的綜合協調、指導督促、檢查評價等職責，省衛生健康委要將各地職業病防治落實情況納入深化醫藥衛生體制改革考核，考核情況報告省政府。發展改革、教育、工業和信息化、民政、人力資源社會保障、自然資源、生態環境、住房城鄉建設、交通運輸、商務、應急管理、國資、市場監管、醫療保障、廣播電視和總工會等單位要強化責任擔當，加強協作配合，按各自職責承擔各行業職業病防治監管責任，形成齊抓共管格局。

三、加強職業病預防控制

（四）加強職業病危害源頭管控。堅守職業健康紅線，對可能產生職業病危害的建設項目，建設單位要嚴格落實建設項目職業病危害評價和職業病防護設施“三同時”;制度。各地建設項目、投資項目的審批核準備案單位要督促項目建設單位嚴格落實職業病防護設施“三同時”;制度，并以平臺共享信息或文件抄送等形式，向本級衛生健康行政部門和相關行業主管部門通報項目信息。建設項目所在的縣、鎮兩級政府要加強對建設單位落實建設項目職業病防護設施“三同時”;制度情況的監督檢查。實施工傷保險費率浮動管理，促進用人單位落實職業病防控責任。充分發揮產業、職業健康等行業協會作用，強化行業自律，規范行業職業病防治工作。現有不具備職業病防治基礎條件或等級強度的用人單位要加強工作場所職業病防護設施改造升級，落實職業病危害源頭預防、控制管理措施，提升職業病防治能力。

（五）加強重點職業病監測。各地政府要組織職業病防治機構開展深入調查，全面掌握本地區重點職業病行業、崗位、人群和區域分布情況等基本信息，健全用人單位職業病防治基礎檔案，建立包含危害工種、崗位、職業病疑似病人等相關信息的基礎數據庫；健全職業病監測網絡，組織開展覆蓋重點行業、重點人群的職業病監測和職業健康風險評估，及時摸清職業病的發病規律、特點和趨勢。2019年底前各地政府要研究出臺職業病調查方案，2020年底前完成調查工作。在重點職業病調查、監測和風險評估的基礎上，2021年底前，按照數字政府;建設總體規劃，依托全民健康信息平臺，建設覆蓋全省的職業病防治信息系統，逐步實現危害項目申報、重點職業病監測、職業健康監護、危害因素檢測、職業病報告管理等數據信息的集約化、智能化、動態化管理。

（六）增強勞動者職業病防護意識和能力。各地職業衛生監管部門要督促指導用人單位認真開展職業健康宣傳工作，普及職業病防治知識，提高勞動者的職業健康意識。加強職業病防治法律法規和職業衛生教育培訓，增強勞動者守法意識和權利意識，使勞動者熟知工作場所產生或者可能產生的職業病危害因素、危害后果，能夠正確使用、維護職業病防護設備和個人使用的職業病防護用品，提高自我保護能力。

（七）強化重點行業領域職業病危害治理。以高毒、高危粉塵、噪聲等為重點，在機械（金屬制品加工）、輕工（有機溶劑使用、鉛蓄電池制造）、建材（陶瓷制造、石材加工）和危險化學品（生產、使用）、制鞋、金屬冶煉、非煤礦山等行業開展專項整治。落實職業病危害嚴重的落后工藝、設備和材料的淘汰、限制目錄管理制度，督促引導職業病危害嚴重的用人單位進行工藝改造和轉型升級，推廣應用有利于職業病防治和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料。加強全省放射衛生工作，深入開展醫用輻射和工業輻射防護專項整治，保障患者、放射工作人員和公眾健康權益。

（八）加大職業病防治監管執法力度。加強縣、鎮兩級職業健康監管力量，加大監督執法檢查和巡查力度，建立健全鎮街職業健康監督檢查工作機制。加強執法人員能力建設，2020年底完成對全省各級職業健康監管執法人員的輪訓。充分發揮鎮街基層醫療衛生機構及衛生監督協管員、計生專干在職業病防治宣傳培訓、信息采集、上傳下達、巡查檢查等基礎工作中的作用。省衛生健康委要制定出臺職業健康分類分級監管工作指引，突出監管重點，提高工作效能。加大對重點行業、重點企業、存在職業病危害建設項目以及職業衛生和放射衛生技術服務機構、職業病診斷機構、職業健康檢查機構和放射診療機構的監督檢查力度，嚴肅查處違法違規行為。建立用人單位和職業病防治相關技術服務機構“黑名單”制度，定期向社會公布并通報有關部門。

四、加強職業病診查救治

（九）加強塵肺病的診斷和診治。加強塵肺病診斷能力建設，優化診斷、鑒定流程，提高診斷、鑒定效率和準確性。勞動者具有粉塵接觸史且臨床表現以及輔助檢查結果符合塵肺病特征的，醫療機構應當及時作出塵肺病相關臨床診斷。符合職業性塵肺病相關診斷標準的，職業病診斷機構應當盡快作出職業性塵肺病診斷。對診斷為塵肺病的病人，各地要加強醫療診治，建檔立卡，實現一人一檔一卡，并進行隨訪調查，掌握其健康狀況，同時通過職業病報告系統逐級上報，統計匯總。鼓勵各地政府為符合條件的塵肺病人診斷和診治提供適當補貼。

（十）完善職業病病人救治救助和保障制度。做好工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會慈善、商業保險等有效銜接，加強職業病病人的醫療保障，減輕病人醫療費用負擔，減少因病致貧、因病返貧。對診斷為職業病的勞動者實施分類救治救助，做到“應治盡治”。已依法參加工傷保險的職業病病人，工傷保險基金和用人單位應依法支付其工傷保險待遇；未參加工傷保險的職業病病人，由用人單位按規定承擔醫療和生活保障費用。省醫保局、民政廳制定出臺我省職業病醫療救助和生活保障的指導意見，加強對符合條件的職業病病人醫療救助和生活等方面的救助。各地級以上市要結合本地區實際，建立健全本地區職業病救助保障政策，加強對符合條件職業病病人醫療救助和生活方面的保障。

五、強化職業病防治能力

（十一）提升職業病防治技術支撐能力。充分發揮各級職業病防治機構和疾病預防控制機構在職業病防治工作中的支撐作用，加快建立與我省經濟社會發展水平相適應，覆蓋省、市、縣三級的職業病防治技術支撐體系。完善職業病防治機構、醫療衛生機構協調發展的職業健康檢查服務體系。加強職業病防治服務質量控制，依托省職業病防治院建立職業病防治質量控制中心，鼓勵有條件的地市建立本地區職業病防治質量控制中心。制定我省職業衛生技術服務機構違規不良行為記分管理制度，推動形成布局合理、服務規范的職業衛生技術服務體系。制定全省職業病防治機構規范化建設指導意見，規范各級職業病防治機構職能定位、人才隊伍、場所設備等基本建設，結合我省實際出臺一批重點行業領域職業病危害治理技術規范。鼓勵和支持職業病防治基礎性、前瞻性科研工作，將職業病防治亟待解決的關鍵性技術列入我省科技攻關項目，力爭形成一批職業病防治核心關鍵技術，培育一批集職業病防治關鍵技術研發和職業病防護裝備、設施、用品生產制造于一體的骨干企業，提高我省職業病防治技術供給能力。

（十二）加強職業病診療能力。各地級以上市至少要確定一家基本滿足本地區需要的醫療衛生機構承擔轄區內職業病診斷、治療、康復工作。將省職業病防治院和廣州、深圳市職業病防治院建成職業病專科三甲醫院或高水平醫院。建設職業病防治專科聯盟等醫聯體。以省職業病防治院為中心，依托各地市職業病防治機構，制定區域性職業病臨床診療規范，建立輻射全省職業病專科培訓基地。將職業病診斷、救治等職業衛生相關知識納入全科醫生及住院醫生規范化培訓內容，提高全省醫療衛生機構職業病篩查、診療、康復能力。

（十三）提升職業病危害事故應急處置能力。制定出臺全省群體性職業病危害事件處置預案，構建政府領導、屬地負責、部門協作、分級響應、科學應對的處置機制，提高全省群體性職業病危害事件應急處置能力。健全輻射全省的化學中毒和核輻射醫療應急救治網絡，積極創建國家核輻射應急救治基地（中心），提高我省化學中毒和核輻射應急救治水平。

六、加強保障落實

（十四）加大經費保障。各地政府要建立健全多元化、常態化的職業病防治經費投入機制，將職業病防治所需必要的經費納入財政預算。在預算安排和資金使用上，要突出重點，加強經費使用管理，強化審計監督，建立健全資金安排與防治工作任務完成情況相掛鉤的預算績效管理機制。用人單位要根據實際情況，保障生產工藝技術改造、職業病危害預防和控制、工作場所監測評價、職業健康監護和職業衛生培訓等費用。

（十五）加強宣傳教育。各地、各部門要積極利用電視、報紙、網絡等宣傳媒體以及公共交通、公共場所等宣傳平臺開展形式多樣的職業健康公益宣傳活動。依法依規從工傷保險基金安排工傷預防費用于職業病預防宣傳培訓。推動健康企業;建設活動，營造有益于從業人員的職業健康環境。省、地級以上市職業病防治機構建設職業健康體驗館等科普宣教平臺，組織編制發布重點職業病防治核心信息，出版、推介一批重點職業病防治科普讀物，制作一批職業病防治警示教育視頻、公益宣傳短片和知識普及手冊。